Retarder la deuxième dose de vaccin AstraZeneca fonctionne, selon une étude


Un agent de santé montre un flacon de vaccin contre le coronavirus Covid-19 d’AstraZeneca-Oxford, à l’hôpital Patan près de Katmandou le 27 janvier 2021.

PRAKASH MATHEMA | AFP | Getty Images

La décision du Royaume-Uni de retarder la deuxième injection du vaccin contre le coronavirus AstraZeneca-Université d’Oxford s’est avérée être une stratégie efficace, selon les résultats d’une nouvelle étude.

Des chercheurs de l’Université d’Oxford ont découvert que le vaccin Covid-19 était efficace à 76% pour prévenir l’infection symptomatique pendant trois mois après une dose unique, et en fait que le taux d’efficacité augmentait avec un intervalle plus long avant les première et deuxième doses.

« L’efficacité du vaccin après une dose standard unique de vaccin du jour 22 au jour 90 après la vaccination était de 76% … et une analyse modélisée a indiqué que la protection n’a pas diminué au cours de cette période initiale de 3 mois », l’étude, en cours de revue chez The Lancet medical journal et publié mardi en pré-impression, trouvé.

Le taux d’efficacité a augmenté à 82,4% lorsqu’il y avait un intervalle d’au moins 12 semaines avant la deuxième dose. Lorsque la deuxième dose était administrée moins de six semaines après la première, le taux d’efficacité était de 54,9%.

« Ces analyses montrent qu’une efficacité vaccinale plus élevée est obtenue avec un intervalle plus long entre la première et la deuxième dose, et qu’une dose unique de vaccin est très efficace dans les 90 premiers jours, ce qui apporte un soutien supplémentaire à la politique actuelle », indique le rapport.

La stratégie actuelle du Royaume-Uni consiste à vacciner autant de personnes que possible avec une dose unique en premier et à retarder la deuxième dose jusqu’à 12 semaines; l’idée étant qu’une première dose fournit au moins une certaine protection partielle et permet à davantage de personnes d’accéder aux vaccins alors qu’ils sont en quantité limitée.

La décision de retarder l’administration d’une deuxième dose de rappel aux gens a provoqué une controverse et certains se sont demandé si cela pouvait réduire l’efficacité du vaccin dans la prévention d’une infection grave à Covid-19.

Cependant, le Comité mixte sur la vaccination et l’immunisation du Royaume-Uni a appuyé l’approche. Le Royaume-Uni retarde également la deuxième dose du vaccin Pfizer-BioNTech, une décision contre laquelle les fabricants de vaccins ont mis en garde, arguant qu’il n’y a pas de données pour étayer un retard.

L’étude a également fourni des données importantes sur la question de savoir si le vaccin réduit la transmission du virus, une question inconnue et cruciale pour les décideurs politiques qui cherchent à lever les mesures de verrouillage qui ont paralysé l’économie.

Sur la base de prélèvements hebdomadaires effectués par des volontaires dans l’étude du Royaume-Uni, il a révélé une réduction de 67% de la transmission après la première dose du vaccin.

Stratégie efficace

Cette dernière étude soutient la décision du gouvernement britannique, concluant que les programmes de vaccination « visant à vacciner une grande partie de la population avec une seule dose, avec une deuxième dose administrée après une période de 3 mois, est une stratégie efficace pour réduire la maladie, et peuvent être la solution optimale pour le déploiement d’un vaccin contre la pandémie lorsque les approvisionnements sont limités à court terme. « 

L’étude a utilisé des données supplémentaires sur les essais cliniques en cours sur le vaccin. Une annonce distincte d’AstraZeneca mercredi a montré que le vaccin prévenait également une maladie grave due à Covid-19, sans cas graves et sans hospitalisations plus de 22 jours après la première dose.

Le vaccin a été approuvé par l’organisme de réglementation des médicaments du Royaume-Uni le 30 décembre et, en tant que vaccin produit en Grande-Bretagne, constitue l’essentiel du programme de vaccination du pays, qui a été salué comme un succès jusqu’à présent.

Le Royaume-Uni est en bonne voie d’avoir vacciné ses quatre principaux groupes prioritaires (les plus de 70 ans, les résidents et le personnel des maisons de retraite pour personnes âgées, les travailleurs sociaux et de santé de première ligne et les personnes cliniquement extrêmement vulnérables), soit environ 15 millions de personnes à la mi-février.

Au 1er février, plus de 9,6 millions de personnes avaient reçu une première dose du vaccin et un peu moins de 500 000 avaient reçu deux doses, selon les données du gouvernement.

Le professeur Andrew Pollard, chercheur en chef de l’essai sur le vaccin d’Oxford et co-auteur de l’étude, a déclaré que « ces nouvelles données fournissent une vérification importante des données provisoires qui ont été utilisées par plus de 25 organismes de réglementation, y compris la MHRA et l’EMA pour accorder le vaccin. autorisation d’utilisation d’urgence. « 

<< Il soutient également la recommandation politique faite par le Comité mixte sur la vaccination et l'immunisation pour un intervalle de démarrage de 12 semaines, alors qu'ils recherchent l'approche optimale pour le déploiement, et nous rassure que les personnes sont protégées à partir de 22 jours après un seul dose du vaccin. "

Les chercheurs espèrent également rapporter des données concernant les nouvelles variantes de coronavirus dans les prochains jours et s’attendent à ce que les résultats soient globalement similaires à ceux déjà rapportés par les autres développeurs de vaccins: que les vaccins actuels fonctionnent contre les mutations du virus.

L’Allemagne, la France et la Suède ne recommandent actuellement pas le vaccin AstraZeneca aux plus de 65 ans, affirmant qu’il n’y a pas suffisamment de données d’essai sur ce groupe d’âge. Le fabricant de vaccins et le gouvernement britannique ont cependant défendu le vaccin et affirment que les données disponibles montrent qu’il est sûr et efficace, et que d’autres analyses seront bientôt disponibles.

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