Les naissances à domicile sont en hausse dans certaines régions du Royaume-Uni, car les femmes décident de ne pas aller à l’hôpital

Noble s’est d’abord assurée que le service ambulancier local du Warwickshire était d’accord avec son plan de promotion des accouchements à domicile. «Il s’agissait de regarder les chiffres: quel est le taux de transfert, quel est le nombre de ces transferts qui mettent la vie en danger?» elle a dit.

«Souvent, deux ambulances arrivent à l’accouchement à domicile – une pour maman et une pour bébé – mais en fait, si vous avez un bébé qui est bien né et que vous n’en avez besoin que parce que maman saigne, vous devriez pouvoir ambulance. De plus, la grande majorité des transferts sont effectués pour des raisons non urgentes – le travail a ralenti, peut-être que le bébé est dans une position amusante au début du travail et maman préférerait une naissance par le siège à l’hôpital – en fait, vous pourriez trouver des partenaires pour conduire les femmes. une utilisation appropriée des ressources et réduit massivement la demande pour le service d’ambulance. « 

Noble a déclaré que son équipe de sages-femmes était en bonne position avant la pandémie car elle avait une proportion beaucoup plus élevée de personnel dans la communauté (environ 40%). «Nous avons pris la décision consciente de ne pas doter en personnel les bâtiments, mais d’envelopper les soins des femmes», a-t-elle déclaré. «Le personnel est là pour suivre les femmes.»

Toutes les personnes qui réservent pour accoucher à l’hôpital de Warwick reçoivent une sage-femme nommée qui devrait fournir 90% de tous les rendez-vous prénatals et 75% des rendez-vous postnatals et devrait être là pour l’accouchement si possible.

Lorsqu’on lui a demandé ce qu’elle faisait des fiducies du NHS qui avaient suspendu les naissances à domicile, Noble a déclaré: «Avant COVID, il n’y a jamais eu besoin de cette transparence nationale concernant les différences de services. Les différences ont toujours été présentes, mais nous n’avons probablement jamais connu de crise comme celle-ci qui a uni le pays autour d’un intérêt commun, donc c’est vraiment évident et nous avons mis en lumière ces incohérences apparentes.

«Mais à 50 kilomètres de là où je suis, la responsable de la profession de sage-femme fait face à des défis très différents car il y a une prévalence de cas beaucoup plus élevée et aussi son groupe de personnel est très différent, donc il y a un pourcentage beaucoup plus élevé maladie du personnel.

«Je pense que du point de vue du NHS, il y a beaucoup d’apprentissage sur le fonctionnement dans une crise que nous devons vraiment saisir – parce qu’il y a eu tellement d’innovations au cours des trois ou quatre dernières semaines que nous devons continuer à avancer car elles sont de grandes innovations. « 

Le NHS Greater Glasgow and Clyde fait partie des nombreux conseils et fiducies de santé qui ont suspendu les accouchements à domicile pendant la crise. Un porte-parole a déclaré à BuzzFeed News que cette décision avait été prise « conformément aux dispositions révisées pour des soins de maternité sûrs et efficaces dans l’ensemble de l’Écosse ».

« Nos sages-femmes ont personnellement contacté toutes les femmes qui ont été réservées pour avoir leur bébé à la maison pour expliquer comment cela va les affecter », ont-elles déclaré. «Nous surveillons continuellement tous nos services pour nous assurer que les patients continuent de recevoir les normes de soins les plus élevées pendant cette période difficile. Nous avons la ferme intention de réintroduire les naissances à domicile dès qu’il est possible de le faire en toute sécurité. »

Le Hillingdon Hospitals NHS Foundation Trust a également suspendu les naissances à domicile fin mars – mais a redémarré le service la semaine dernière. « Les naissances à domicile sont à nouveau disponibles pour les femmes enceintes qui utilisent les services de l’hôpital de Hillingdon », a déclaré un porte-parole.

« Comme toujours, les sages-femmes travailleront en étroite collaboration avec les femmes et les familles pour les aider à accoucher dans le lieu le plus sûr et le plus sûr pour elles. L’admission à l’hôpital peut être nécessaire en cas de suspicion de COVID-19. bébé et notre personnel. « 

Le Royal College of Midwives a déclaré qu’il se félicitait de la poursuite des services d’accouchement à domicile là où il était sécuritaire de le faire. Dans ses conseils aux femmes enceintes, il a déclaré: «Parce que les décisions sont prises sur une base fiduciaire / conseil par fiducie / conseil d’administration, il y aura probablement une certaine incohérence à travers le pays en termes de services fournis.

«Certains services sont encore en mesure de maintenir un certain niveau de prestation de naissance à domicile en ce moment, tandis que d’autres ont pris la décision difficile de suspendre temporairement les services de naissance à domicile. Les décisions de suspendre les accouchements à domicile ne sont pas prises à la légère, mais dans le meilleur intérêt de vous et de votre bébé.

«Les services doivent veiller à ce qu’il y ait suffisamment de sages-femmes et d’autres membres du personnel pour vous soutenir, où que vous accouchiez, et, dans le cas des accouchements à domicile, ils doivent également veiller à ce que les services d’ambulance soient en mesure d’effectuer des transferts en cas d’urgence en cas d’urgence. le travail ou la naissance. «