Les femmes cambodgiennes utilisent Facebook Messenger pour accéder aux conseils sur l’avortement et la santé sexuelle

J, qui vit dans la province de Takeo, au sud du Cambodge, ne savait pas à qui s’adresser pour obtenir des conseils sur sa grossesse non planifiée. Elle ne pouvait pas se permettre d’avoir un autre enfant et savait qu’elle voulait un avortement.

«J’avais peur d’en discuter avec ma famille mais je l’ai dit à ma sœur», a-t-elle déclaré à BuzzFeed News par le biais d’un interprète. «Mon mari a soutenu ma décision parce que notre bébé a un an et cinq mois, nous dépensons donc déjà beaucoup d’argent.»

«Mon amie a eu un avortement dans une clinique Marie Stopes il y a deux ou trois ans et elle m’a dit qu’elle avait fourni un avortement sans risque. J’ai recherché M-A-R à l’aide de la page Facebook de mon ami, puis je leur ai envoyé un message privé demandant un avortement sans risque. »

Ce faisant, J est devenue l’une des milliers de femmes cambodgiennes qui ont envoyé un message à Marie Stopes International, une organisation non gouvernementale de planification familiale, sur Facebook pour demander des conseils. Elle a demandé que son nom complet ne soit pas utilisé dans cet article, pour protéger sa vie privée.

« Je ne voulais pas appeler leur numéro parce que je craignais que quelqu’un me surprenne », a déclaré le joueur de 29 ans. « Je me sentais à l’aise parce que le conseiller a dit que toutes mes informations seraient privées et ne seraient partagées avec personne. »

Sur Facebook, le conseiller a donné à J plus d’informations sur la possibilité d’un avortement médicamenteux précoce et il y a deux semaines, elle est allée dans une clinique Marie Stopes où on lui a prescrit de la mifépristone pour mettre fin à la grossesse.

En 2018, 1514 femmes cambodgiennes ont envoyé un message à Marie Stopes sur Facebook pour obtenir de l’aide. L’année dernière, ce chiffre est passé à 3 127, a déclaré Sreyneath Buth, coordinatrice du centre de contact.

«Nous recevons souvent des messages de nos clientes leur demandant des informations sur l’avortement sans risque et sur le nombre de semaines pendant lesquelles elles peuvent avoir un avortement, et si elles pourront à l’avenir avoir un bébé ou non [after an abortion]», A déclaré Buth à BuzzFeed News. «Ils posent des questions sur la contraception et les infections sexuellement transmissibles (IST), et la plupart des jeunes posent simplement des questions sur la pilule contraceptive d’urgence.»

Buth dit que les messages contiennent souvent des enregistrements vocaux « car c’est plus rapide et ils n’ont pas besoin d’écrire ». Parfois, les femmes qui craignent d’avoir une IST envoient des photos de leur sortie.

Les conseillers Facebook sont formés à la santé sexuelle et génésique et suivent des scripts « pour s’assurer que nous fournissons des informations appropriées », a déclaré Buth. Si les femmes doivent se rendre à une clinique, le conseiller les aidera à prendre rendez-vous.

Le personnel de Marie Stopes Cambodge dit que de nombreuses femmes ne savent pas que l’avortement est légal jusqu’à 12 semaines de gestation. Après cela, un établissement de santé publique n’approuvera et n’accordera une interruption que si cela est nécessaire pour sauver la vie de la femme ou préserver sa santé, si la grossesse résulte d’un viol ou si le fœtus est diagnostiqué avec une maladie incurable.

Le taux de grossesse chez les adolescentes au Cambodge augmente régulièrement depuis plus d’une décennie et un rapport de Save the Children a trouvé le nombre d’adolescentes cambodgiennes les femmes enceintes étaient passées de 8% en 2010 à 12% en seulement quatre ans.

« Nous avons cette jeune fille de 16 ans et elle est déjà enceinte de 12 semaines et ne savait pas où aller ni à qui demander, mais elle parcourait aléatoirement son Facebook et nous a trouvés », Camille, directrice marketing intégrée de l’organisation Tijamo a déclaré à BuzzFeed News. «Notre clinique n’a pas pu fournir la résiliation, nous l’avons donc référée à un établissement de santé public et sa mère l’a accompagnée.»

Certaines femmes veulent rester anonymes, a déclaré Tijamo.

« Certains d’entre eux créent un nouveau compte juste pour nous envoyer un message, car vous verrez une photo aléatoire [as their profile picture] puis lorsque nous essayons de faire un suivi, il est simplement dit « utilisateur Facebook » « , a-t-elle déclaré.

Les conversations individuelles dans Facebook Messenger ont été cruciales pour aider les femmes à accéder discrètement aux avortements en toute sécurité, a déclaré Tijamo, ajoutant que les clients peuvent utiliser la fonction de rendez-vous de Facebook pour choisir une heure pour entrer dans une clinique.

« La plupart d’entre eux sont dans une position difficile et ne savent vraiment pas à qui ils peuvent parler ou se confier », a-t-elle déclaré. «S’ils ont quelqu’un pour discuter de ce genre de problème avec eux, ils se sentent soulagés.»

Catherine Harry sait de première main combien de fausses informations existent sur la contraception au Cambodge. À 18 ans, elle a demandé l’insertion d’un dispositif intra-utérin hormonal (DIU) dans une clinique de Phnom Penh.

Harry, qui est spécialiste des communications à Marie Stopes, a été informé que parce qu’elle n’avait jamais été enceinte, son col n’était pas assez gros pour la contraception – une excuse qu’elle découvrirait plus tard était un mythe. On lui a plutôt donné un implant hormonal dans son bras, mais pas avant une «expérience inconfortable» répondant à des questions intrusives sur sa vie personnelle.

« On m’a demandé si j’étais marié, si mon partenaire était un homme blanc et quand je déciderais d’avoir des enfants à l’avenir », a déclaré à BuzzFeed News, maintenant âgé de 25 ans.

Sa prochaine visite à la clinique a été tout aussi désagréable: «On m’a demandé mon âge et on m’a demandé si j’aurais bientôt un enfant parce que j’arrivais à un âge où les femmes devraient avoir des enfants. En tant que personne qui n’a aucun désir d’avoir des enfants maintenant ou à tout moment dans le futur, j’ai dû contourner la question très inconfortablement et maladroitement. »

À cette époque, Harry a commencé à vloguer sur YouTube et Facebook sur le féminisme et la santé sexuelle et reproductive sur un compte nommé A Dose of Cath.

«Ce sont surtout des ONG et non des individus qui mènent des campagnes de sensibilisation», a-t-elle déclaré. «C’est à ce moment-là que j’ai décidé de parler des sujets parce qu’ils sont importants et pourtant, beaucoup de gens, en particulier les jeunes, ne les connaissent pas.

« [I vlog so that] les femmes ne sont pas jugées pour leurs choix en matière de santé sexuelle et elles peuvent obtenir des services sans jugement. »

Ses adeptes l’ont regardée s’épanouir en féministe active dans un point de vente qui, selon elle, lui a permis de «décharger» sa frustration et de discuter de tout, du consentement affirmatif à la vaginose bactérienne.

«Je constate que l’oppression des femmes se produit tous les jours et qu’elle me pénètre», a-t-elle déclaré. « Vlogging et en parler est une façon que j’utilise dans l’espoir de voir des changements. »

Dans ses vidéos, Harry essaie de briser bon nombre des mythes sur la contraception qui prévalent au Cambodge.

« Le plus célèbre est que si vous obtenez une contraception, cela affectera votre capacité à avoir des enfants à l’avenir », a-t-elle déclaré.

De nombreuses femmes s’inquiètent de la façon dont la contraception réversible à action prolongée perturbera leurs règles.

«Au Cambodge, nous pensons que le sang menstruel est du mauvais sang, donc si vous n’avez pas de règles, le mauvais sang restera à l’intérieur de votre corps, donc quand vous obtenez un implant et que vous n’avez pas de règles, ils disent ‘et tous les mauvais du sang dans votre corps? », et ils se sentent un peu effrayés par cela et découragent,» dit Harry. «Il y a une idée fausse selon laquelle lorsque vous obtenez un implant dans votre bras, il se déplace autour de votre corps.»

De nombreux Cambodgiens pensent que vous ne devriez pas avoir de relations sexuelles avant le mariage, Harry a déclaré: «Parfois [Marie Stopes clients] va nous dire qu’ils sont mariés, donc il ne semble pas qu’ils aient eu des relations sexuelles avant le mariage. « 

Les conversations sur l’avortement et les grossesses non planifiées sont difficiles au Cambodge, a-t-elle déclaré: «L’avortement s’accompagne de stigmatisation au Cambodge, comme dans de nombreux endroits. Nous sommes un pays bouddhiste et les gens croient que l’avortement est un péché et que c’est un meurtre. Les gens ne veulent pas dire aux gens qu’ils viennent d’avorter. »

Harry dit qu’elle a été surnommée «chaque nom sous le soleil» pour avoir parlé de santé sexuelle et reproductive.

« J’ai été honteuse, harcelée, accusée de quelque chose d’aussi vil que la bestialité, j’ai reçu des menaces de viol et j’ai été sexualisée », a-t-elle déclaré. «Les gens ont empiété sur ma vie privée, mes informations personnelles ont été diffusées au point où je n’accepte plus les entretiens qui sont menés chez moi par peur de ma propre sécurité et de ma vie privée.»

Mais les médias sociaux ont permis à Harry de contourner les «gardiens des médias traditionnels» au Cambodge, qui, selon elle, «n’auraient jamais permis» que son contenu soit diffusé.

Il existe également d’autres organisations qui cherchent à diffuser des informations.

Loretta Hoban, conseillère de l’organisation internationale de développement CARE Cambodge en matière de santé et de droits sexuels et reproductifs, a déclaré que les idées fausses tenaces signifiaient que la plupart des femmes utilisaient des préservatifs ou la méthode de sevrage pour éviter une grossesse.

« Presque toutes les femmes au Cambodge savent qu’il existe des méthodes à long terme comme la pilule et le DIU, mais seulement un tiers des femmes mariées utilisent ce type de méthodes », a déclaré Hoban à BuzzFeed News.

Des informations inexactes – comme le mythe selon lequel la contraception réversible à longue durée d’action cause l’infertilité – sont transmises aux femmes par leur mère, d’autres proches et même des professionnels de la santé, en particulier dans les zones rurales, a-t-elle déclaré.

«De nombreux jeunes ne réalisent pas qu’ils peuvent tomber enceintes lors de leur premier rapport sexuel», a-t-elle déclaré.

CARE a formé des prestataires de santé pour répondre aux besoins des jeunes, ainsi que des ouvriers des usines de confection, dont beaucoup ont du mal à se payer des soins de santé privés et viennent des zones rurales. « 85% des femmes travaillant dans les usines de confection au Cambodge sont en âge de procréer et 18% ont subi un avortement », a déclaré Hoban.

Les outils numériques ont été essentiels pour aider les femmes à retarder ou espacer les grossesses, ou à accéder à des informations sur le VIH. L’initiative de CARE Chat! La contraception, destinée aux ouvriers d’usine, comprend une application qui gamifie l’expérience d’apprentissage de la contraception.

« Les jeux mobiles sont de plus en plus populaires au Cambodge, et l’application fournit un moyen amusant et interactif de se renseigner sur un sujet dont les gens hésitent souvent à parler », a déclaré Hoban. «Il existe une série de dramatiques vidéo, réalisée à la manière des feuilletons très populaires au Cambodge. Les personnages sont de jeunes ouvriers naviguant dans l’amour et les relations, et leurs histoires engagent les téléspectateurs émotionnellement tout en fournissant des informations précises et faciles à comprendre sur la contraception. »

Des captures d’écran anonymes de messages envoyés à la page Facebook de Marie Stopes Cambodge fournies à BuzzFeed News montrent l’éventail des préoccupations pour lesquelles les femmes recherchent des informations et des conseils. Une femme qui veut un test de grossesse dans une clinique, car ses tests à domicile ont donné des résultats contradictoires; une femme qui veut savoir combien de temps après l’accouchement elle peut avoir un DIU inséré; une femme qui a pris des pilules abortives et craint de ne pas encore avoir saigné; un mari qui veut savoir à quelle gestation sa femme pourrait avoir accès à un licenciement.

« Chaque fois que les gens nous envoient un message, nous disons toujours » c’est un espace sûr pour vous de poser des questions « , et que vos informations sont gardées privées et confidentielles », a déclaré Tijamo. «Nous disons toujours« nous vous fournissons des informations, mais en fin de compte, c’est à vous de décider ce que vous aimeriez faire ». ●